協力できる人は問い合わせに協力してあげて下さい。
電話かFAX、メールで問い合わせて、アンケート用紙を送ってもらい、それに回答を書いて送ったら如何でしょうか。回答を送られる方は、「喘息ホットニュースを見た」と明記して送ってあげて下さい。
清水先生、何度もお電話にて失礼致しました。
テレビ東京「主治医が見つかる診療所」ザ・ワークスの高橋謙です。
先程のお話の、「番組概要」と「アンケート用紙」の文書データを送らせていただきます。
お忙しいところ誠に恐縮ですが、何卒宜しくお願い致します。
㈱ザ・ワークス 高橋謙
〒150-0001
東京都渋谷区神宮前6－27－8 京セラ原宿ビル5F
TEL：03－5468－2001 FAX：03－5468－1980
携帯：090-3091-5796
E-Mail k-takahashi@theworks.co.jp
テレビ東京『主治医が見つかる診療所』 体験談募集
《番組概要》
☆番組タイトル・・・・・テレビ東京『主治医が見つかる診療所』
☆今回のテーマ・・・・咳ぜんそく
☆放送局・・・・・・・・テレビ東京系列
☆放送日時・・・・・・・９月１０日（月） １９：００～１９：５４（予定） ※野球が休止の場合、9/3放送
※毎週月曜日１９：００～１９：５４
☆収録日時・・・・・・・７月２８日（土）
☆出演者 ・・・・・・・・ＭＣ：草野 仁 、東野幸治
ゲスト：４名程度 予定
様々な科の専門医 ７名程度
《番組について》
病気は誰もが罹る可能性を秘めています！あなたには主治医と呼べる医師はいますか・・・？
病気や怪我の時、安心して過ごせるかどうかは信頼できる主治医の存在次第。
この番組では、医師や病院の選び方、病気に応じた治療法、医療に関する様々な疑問に
スタジオに集合した現役医師達がお答えします！！
命を任せられる医師と上手に付き合い、健康で長生きできる人生を！！
視聴者が本当に欲しかった「役立つ身体に良い番組」を目指します。
《御協力依頼内容》
今回は、『咳ぜんそく』をテーマに取り上げたいと考えております。
病気の原因や症状、また、予防法や咳ぜんそくにかかった時の対処法・・・といった点に焦点を当て、
視聴者の方々に情報を提供していきたいと考えております。
そこで、実際に下記の項目に当てはまる方々に、
アンケートに御協力頂たく御相談をさせて頂きたいと考えております。
▼ 現在、『咳ぜんそく』を患っている
▼ 現在は『せんぞく』だが、元は『咳ぜんそく』から『ぜんそく』になった
▼ 過去に『咳ぜんそく』を患った。（現在は完治している）
『咳ぜんそく』を早期発見する為に、また、未だ気づいていない方々の為に、
皆様の生の声を聞かせて頂ければと思います。
突然にも関わらず不躾ではありますが、何卒御協力の程宜しくお願い申し上げます。
【年齢】 【咳喘息を患った時の年齢】 【性別】 【続柄】
①「咳喘息」を患っている事が分かったのはいつですか？（例：2007年1月）
②どのような経緯で判明されましたか？
例）会社の定期健診／風邪を引き、咳だけが１ヶ月続いたので病院へ行った・・・など
③現在はどのような状況ですか？
④咳喘息発症の“前触れ”のような体の異変はありましたか？
はい ・ いいえ→「はい」と答えられた方は、どのような異変を感じられましたか？ 例）：疲れやすくなった，食欲がなくなった等また、その時どのような処置をとりましたか？ 例）：市販の胃薬を飲んだ，特に気にとめなかった等
⑤咳喘息を患って“辛かった事”や“日常生活に支障をきたした出来事”は何ですか？
⑥咳喘息について、知りたい事は何ですか？（いくつでも）
⑦現在、気をつけている生活習慣はありますか？ 例） タバコをやめた，塩分を控えるようしている，運動をするように心がけている
⑧咳喘息から喘息に移行してしまった方は、ＹＥＳを○で囲んで下さい。
ＹＥＳ ・ Ｎ Ｏ
– 長文にも関わらず、御協力ありがとうございました。参考にさせて頂きます。-
後日、こちらから詳しい内容に関し、お伺いできればと思います。
もし、よろしければお名前と連絡先のご記入をお願いします。
お名前 ご連絡先
※ 所属の患者会・団体があれば、御記入ください。
株式会社ザ・ワークス／担当：高橋謙 江原晃子
電話：03-5468-2001／Fax 03-5468-1980
電話かFAX、メールで問い合わせて、アンケート用紙を送ってもらい、それに回答を書いて送ったら如何でしょうか。回答を送られる方は、「喘息ホットニュースを見た」と明記して送ってあげて下さい。
