喘息ホットニュース

小児喘息患者に対しアドエアー５０の１日１回投与、１日２回投与で、どのように症状がなくなったのか示しております。

喘息患者の意識調査2008報告９
吸入ステロイドで治療している患者さんの中で、３剤以上の薬を使用していても、まだ喘息の症状のある人が３１．４％存在することを示しました。症状がまだ残っていても、昔よりはよいということで満足しているという現状が浮かび上がってきます。

現状よりもさらに改善させて行くという努力こそ、必要とされているものではないでしょうか。その目的の実現こそ、第８回成人喘息ゼミナール開催の目的です。
舩橋さんからのお便り
舩橋です。
今日は、陽気がよく気持ちが明るくなっています。人の気分は、季節や天気
にも影響を受けますね。
私の住んでいる埼玉県三郷市。まだまだ田園風景がたくさん残っています。
家から駅までの道は「桜並木」になっています。そして、今、満開です。
散る花びらが、風に吹かれて、遠くまでひらひらと舞う景色は綺麗です。
地面の花びらは、まるで絨毯のようです。
こんな風景を眺めていると、気持ちが穏やかになります。
さて、毎月作っているニュースレター「Ｙａ　Ｌｅａｒｎｉｎｇ Ｎａｖｉ」
第２４号が出来ましたのでお送りします。
下記のＵＲＬから読んで下さい。
http://www.asahi-net.or.jp/~vz5y-fnbs/ya/learning_navi/2009_04.pdf
いつもは１５日から２０日にかけて発行しているのですが、来週いっぱい
出張で動き回っているので、少し早めに発行しました。ご了承下さい。
前回のニュースレターで書いた今月のことば「愚公移山」ですが、何人も
の方から共感をいただきました。
「愚公　山を移す（ぐこうやまをうつす）」という諺です。
怠けずに努力を続ければ、不可能に思えるようなことでも必ず達成できる
というたとえです。
昔、中国に愚公という９０歳近い老人が住んでいました。家の前にある２
つの高い山がじゃまになり、これを崩して海に捨てようとしたそうです。
知恵のある人がそれを見て「その歳じゃ無理、無理」と止めたそうなんで
すが「わしが死んでも、子や孫がおる。心配無用」と応えたそうです。
それを見た天帝がその誠心に感じて、山をよそに移してくれたんだそうで
す。
そんな故事に基づく四字熟語でした。
私も、そういう思いが強いので、この言葉が好きなのです。
足が遅かった私ですが、中学校生活３年間ずっと陸上競技部で頑張ったら
まあまあの速さになり、部長に選ばれたり、４００メートルリレーのトッ
プランナーも任せてもらったりしました。
高校生活の３年間はバレーボールに打ち込みました。スパイクも打てず、
フライング・レシーブもできず。そんな一年生でしたが、ほとんど休まず
練習を続け、総合体育大会ではエースで頑張れました。
このとき「コツコツやれば、なんとかなる」という自信が持てました。
大学の卒論でも、同じようにコツコツ。ほとんど研究されたことがない内
容を１年生の時から調べて提出。満点をもらった記憶があります。
会社勤めでは、他のメンバーが皆ギブアップしてしまったコンピュータソ
フトを学び続けて、顧客データベースを検索できるシステムを作ったこと
もあります。
スピードが求められる時代で、そんな悠長なことを・・・・・と言われた
こともありますが、やはり「継続は力なり」は本当だと思います。
フィードバックをもらって、改めて考えることができました。
後まで読んでくださってありがとうございました。
　　　　舩橋　
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日本コア・パーソン支援ネットワーク
http://www.coapa.jp/
ＮＬＰ ＢＥＳＴ ＧＵＩＤＥ ＷＥＢ
http://www.asahi-net.or.jp/~vz5y-fnbs/

アドエアの日中の効果と、夜間の効果について比較しています。

キュバールの正しい吸入方法について紹介致しております。これは他の携帯用噴霧器の正しい使用法にも通じます。確認なさって下さい。
　　　
現在の治療を考慮した重症度の分類です。成人喘息の方は自分がどのような段階にあるのか、これで調べてみるとよいでしょう。問題はその次に、どのような努力をするのかということです。今のままでは今のままということになるでありましょう。
赤に入っておれば、重症持続型だということになります。まさか１番右下の最重症持続型に入っているということではないでしょうね。
そういう方は第８回成人喘息ゼミナールにぜひとも御参加下さい。そして脱出に成功して下さい。

ピークフロー値で示されたものですが、アドエア５０エアー使用で効果が持続しているというデーターです。
吸入ステロイドの種類と特徴について、分類されております。御存じだったでしょうか。

先般の調査における吸入ステロイドが投与されている患者の割合、その中で全身性ステロイド投与がなされている患者さんの割合が示されております。まだまだ全身性ステロイドを必要とする患者が多いということを物語っています。そこから脱出して行く努力こそ、必要なことだと思います。

ゾレアの値段訂正
会報わかば４月号２６ページが新しい緑色の表紙となって本日発送されます。患者さんが受け取ることができる情報誌としては、最も早く最も詳しく「世界初のヒトIgEモノクローナル抗体・オマリズマブ(製品名ゾレア)」紹介を致しました。
その発売会社と電話で連絡をとっているときに、注射薬１本の値段が「７万５３０円である」と聞こえたために、そのように掲載をしてしまいました。聞こえた数字をメモした時に、７万５３０円と記録してしまったからです。ITわかばでもそのような値段となっております。
後日、いろいろ調べお話を聞いたところ、７万５０３円であることがわかりました。２７円の違いですけれども、ここに訂正しお知らせを申し上げます。来月号のわかば5月号に訂正記事を掲載させて頂きます。
そのように高い注射薬が必要な患者さんに投与される時代ですから、患者さんの側も正しい情報が必要です。わかばや第８回成人喘息ゼミナールでは、詳しい情報提供や解説を行ってまいります。
http://www.wakabakai.org/nyukai.html
小児喘息でのアドエアの特性１２

投与１日目から効果を発揮し、それが持続するというデーターです。
成人喘息１０
全身性ステロイドと吸入ステロイドの違いについて、図で示しておられます。声がれ＝喉がれについては、うがいだけでは予防出来ない場合もあります。吸入ステロイドの副作用による声帯筋肉の萎縮が原因と私は考えております。したがって回数を減らすとか、別の種類の吸入ステロイドに代えるとかの努力も、うがいのほかに必要だと患者さんに説明をしてきました。

「喘息患者の声を届ける会」の調査結果では、１９８４名中８５．６％の人が１種類以上の薬を投与されていました。全く投与されていないと回答した人が５．６％＝９５名存在しました。その中の約半数は喘息大学卒業生と思われます。わかば４月号１３ページにそのデーターを示しました。

朝のピークフロー値でアドエアの効果発現と効果持続を見たものです。

以下は、小児気管支喘息ガイドライン・２００８での「アドエア」の位置付けを紹介したものです。ここでは初めての紹介であり、分かりやすい表示となっております。小児喘息関係者の方々は必見です。

吸入ステロイド投与増加による入院患者の減少、喘息死の減少を示したものです。明らかな逆相関がありますね。

「喘息患者の声を届ける会」の調査に関して、回答者プロフィールを示したものです。性別男女、回答者の地方別分布です。女性が半数以上で多いですね。
地方別では関東地方の回答者が半数以上を占めています。近畿地方よりも中部地方が多くなっているのは、人口分布から考えても異常な現象です。しかし石川県喘息友の会「わかば会」の存在を考えれば、当然のことかもしれません。そのように大きな影響を及ぼしました。

好酸球性中耳炎・好酸球性副鼻腔炎の克服
５月１６日(土)に開催される第８回成人喘息ゼミナールでは、テーマ別交流会が開催されます。金沢大学耳鼻咽喉科耳の専門の先生による「好酸球性中耳炎を中心とした耳の障害」の分散会には、９０名の参加者中１４名が第一希望で申し込まれました。
これも異常な現象かもしれません。しかし、参加者はより高度な知識を得ることによって、これまでよりも救われるのです。「嗅覚障害」のテーマ別交流会には、１０名の申し込みがありました。このような喘息患者の障害に対する学習会や体験交流会は、日本で唯一のものです。喘息の克服は勿論のこと、合併症の克服も重要な課題なのです。
あと１０名の参加枠が残っております。申し込み４〆切が４月１４日まで延長されましたので、それまでにお申し込み下さい。その他の興味深いテーマもご覧になって下さい。
http://www.zensoku.in/a.pdf

アドエア５０エアー・一昨日新発売！！
この情報は正に喘息ホットニュースならではでありましょう。カウンターがついているのが魅力ですね。１２０回出るようです。５０回出るからアドエア５０エアー、というのではなく、フルタイド５０マイクロが入っているために、アドエア５０エアーという名前になったようです。

アドエアは中等症持続型からガイドラインでは推奨されております。

成人喘息のための薬にはどのようなものがあるのか、コントローラーとリリーバーに分けて解説されています。

喘息患者の意識調査2008報告４
回答者の年齢プロフィールを示しています。平均６３．９歳だったそうです。回答者の半数以上が６０歳以上です。その人たちが喘息と診断された平均年齢は３８才だそうですから、２６年ほど喘息を患っていることになります。しかも薬を使っていながらも結局は中等症、重症ということであれば、薬以外の方法でいかに良くするかということも大切な試みとなります。

oh_tototoさんのお力により、ITわかばが発送されました。会報わかばは木曜日に発送されます。これらは喘息を改善させる重要なツールです。
http://www.wakabakai.org/nyukai.html#m
喘息友の会 様
ＩＴわかば２００９年４月号アップ致しました
　桜の開花が始まった金沢ですが、皆様のところはいかがでしょうか。
　皆さんにご入会いただいた２００９年度会員は今号が最初です。
今月の内容を一部紹介
・わかば会加南支部２００９年新年会のご報告
　　　　　「辻のや花乃庄」で行われました
・２００９年度　第８回成人喘息ゼミナール特徴とスケジュール
　　　　　特徴・タイムスケジュール詳細です。
・第６回関東喘息交流会のお知らせ（第一報）
　　　　　関東の皆様が準備してくださいました。
等々盛り沢山の内容です。

気道の炎症をコントロールすることと、気道の狭窄を改善すること、一つの薬剤で二つの作用があるのです。
これでずいぶん改善はしますけれども、やめればもとに戻るとされております。根本の自分の気道や体を良くする治療が第８回成人喘息ゼミナールなどでの学習であり、体験交流です。
よい努力を積み重ねれば同じ薬を使っていても、より改善された状態を作ることができるし、薬の使用量を減らすことが可能となります。
リモデリングの問題も重要です。帝京大学教授・大田　健先生の解説をお読み下さい。気道に炎症を起こさせないようにする予防と、悪化させない対策、努力の蓄積が必要なのです。

喘息患者の意識調査の調査数集計表です。

日本喘息患者会連絡会では、３０００通送付いたしました。以下は回収数です。
石川県喘息友の会「わかば会」会員並びに喘息大学卒業生からの回収は、８１３件でありました。内喘息大学卒業生は４４４名(５４．６％)が回答を寄せてくれました。
他の日本喘息患者会連絡会の加盟患者会からの回収は、３０８件でした。
合計数は、１１２１通であります。今回の調査の半数以上を受け持つことが出来ました。調査に貢献できたと思っております。

アドエアやアドエアーは確かに喘息治療をシンプルにしましたね。

喘息患者さんの気道がどのように、炎症を起こしているのか、図で示されています。
喘息患者の意識調査2008報告の配布されたパンフレットの目次は以下のようになっておりました。

新たな相互リンク
成人喘息患者さんにも多い合併症の一つ「糖尿病」が新たな相互リンクとして、oh_tototoさんのお力により加わりました。このような成人喘息の合併症の克服も、重要な課題です。第８回成人喘息ゼミナールは、「合併症の克服」というテーマで、テーマ別交流会の一つが行われます。
私たちのリンクコーナー・医療の１番下に相互リンクをさせて頂きました。
頂いた相互リンク依頼のメールを紹介します。
喘息を克服するためのホームページ　管理人様
このたび新たにサイトを立ち上げ
またお力添えをいただきたく
相互リンクのお願いに上がりました。
まことに勝手とは思いますが、御サイト様をすでにリンク
登録させて頂きました。
ジャンル名：お世話になっているリンク集1
（確認の際、内容に不備がある場合ご指摘お願い致します）
心より相互リンクをお願い申し上げます
以下の情報とサイト名にてリンクしていただければ幸いです
サイト名：　糖尿病
当サイトURL：　http://www.sodite.net/tonyo/
サイト紹介文:　糖尿病の基礎知識と付き合い方
是非ご検討くださいませ。
よろしくお願い致します
（お手数ですがこちらの依頼内容をそのまま残してお返事いただくと助かります！）
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◆　山本
◆E-mail 　 yyoshiak@ma.u-netsurf.jp
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小児喘息の治療に対する用量、用法を紹介しています。５歳以上が対象のようです。治療の選択肢が広がりましたね。
成人喘息のメカニズムについて、紹介されております。

これから、「喘息患者の声を届ける会」のデータを紹介してまいります。このような実態を改善する一つの試みとして、わかば会の存在があり、第8回成人喘息ゼミナールの試みがあります。

小児喘息に対する薬剤の剤型にはアドエアとアドエアーがあります。アドエアーの後にはカウンターがついております。これは新しい携帯用噴霧器ですね。


いよいよ成人喘息に関しての解説が始まりました。ご覧になって下さい。
介護保険が導入されて、この４月１日で９年目となります。９年前のわかばに「喘息と介護保険」というテーマで、私は書きました。それがoh_tototoさんのお力により、アップされました。時期・時宜にかなっております。
http://www.zensoku.in/htm_zensokuo/zensokuo097.htm
３年ごとに介護保険料が改訂されますので、今年の４月は３回目の改訂です。高齢化社会のためにということで、消費税を収めてきたのに、介護保険料の自己負担は、年々アップしているのが実情ではないでしょうか。私が代表委員を努めている石川県社会保障推進協議会が調査し明らかにした、石川県自治体の介護保険料の推移を以下に示します。
３年ごとに見事にアップしてきています。にもかかわらずサービスは低下の一途ではないでしょうか。特別会計残高（内部留保金?）は莫大です。にもかかわらず、毎回、値上げの自治体が多いようです。皆様のところは如何でしょうか。

チャーグ・ストラウス症候群を寛解させて国試合格！
チャーグ・ストラウス症候群と診断されて、東海地方でステロイド漬けにあってきた知ちゃんは、城北病院入院でステロイドを切り、喘息大学卒業後に一切の薬を切り、昔の元気な彼女に戻りました。難病とされるチャーグ・ストラウス症候群を私共の医療の中で寛解した一人です。
そして看護師に挑戦したのです。上記のことだけでも素晴らしいのに、この度国家試験に合格し、新しい病院に勤務を開始されました。そして看護師になったら結婚をという夢も、実現したのです！。おめでとう！！ではないでしょうか。
尾辻医師、oh_tototoさんの息子さん、塚田裕子さん、知ちゃん、若い喘息大学関係者、わかば会員関係者が、家族ともども病気を良くするだけでなく、ご本人の夢を実現して行っているのです。これはスゴイことだと私は思います。
以下は掲示板をご覧下さい。http://www.zensoku.in/cgi-bin/bbs/1st.cgi
このような人を生み出してきた成人喘息ゼミナールに参加することこそ、チャーグ・ストラウス症候群を克服する希望に役立つのではないでしょうか。テーマ別交流会では「チャーグ・ストラウス症候群や好酸球増多疾患」が開催され、その克服体験を聞くことができるのです。ステロイドの錠剤を何錠も飲み続けることだけが大事ではなく、御家族などが「実際に克服した人の体験を聞く」唯一の場です。このような機会を逃さず、プラスに生かしてこそ、改善や寛解が生み出されると私は思います。
http://www.zensoku.in/a.pdf
参加申込者は９０名近くとなりました。あと１０名近くの定員枠があります。４月１５日まで、申し込み〆切は延期されました。お早めにお申し込みをどうぞ。